近期,临床医学院/附属医院脑外科在中日友好医院神经外科专家的指导下,成功开展微创锁孔入路规范化显微血管减压术治疗面肌痉挛。
该患者为女性,60岁,因左侧眼睑、面部不自主抽搐14年,加重2年入院。患者曾多次在九江其他市级医院就诊治疗,但均无明显效果,且日益加重,故来到临床医学院/附属医院求诊。脑外科主任赵浪平详细了解患者的病史后十分重视,认为该患者手术指征明确;经反复与全科医生开会讨论,在中日友好医院神经外科专家的指导下很快制定出了手术方案,并为患者成功实施锁孔入路微血管减压术。
由于患者辗转求医,经受了反复的药物治疗,长期处于精神高度紧张和情绪烦躁状态,对手术效果存在疑虑,脑外科医护人员便为其制定了个性化治疗和相关的护理计划,详细解释手术目的、方法、效果以及术后注意事项,使患者增强信心,处于治疗的最佳状态。
患者术后恢复良好,现已康复出院。
【疾病介绍】功能神经外科学是神经外科学的分支,功能神经外科按症状分类为面肌痉挛,三叉神经痛、帕金森病、癫痫、扭转痉挛等。面肌痉挛,又称面肌抽搐,表现为面神经所支配的面部肌肉发作性、反复性、不自主性抽动。该病多在成年后起病,从性别比例上男女没有明显差别。发作时眼部、面部甚至颈部肌肉终日抽搐不停,严重时影响睁眼和说话,甚至睡眠中也可抽搐。对患者工作、学习和生活均产生很大影响。进而可影响患者的心理和精神状况,对特殊职业者,如演员、教师等影响更大。微血管减压术是 既能有效解除病因,缓解面部抽搐,又能保全面神经的正常生理功能,是目前医学界公认的最合理有效的外科治疗方法。
【开展功能神经外科背景介绍】临床医学院/附属医院脑外科1988年至1993年间在第四军医大学吴声铃教授和安徽省人民医院许建平等教授的指导下,在江西省内较早开展了功能神经外科的手术治疗并取得了很好的成绩,但由于当时的医疗水平及设备落后而停滞发展。近两年来,随着专科手术设备及器械的改进,显微手术技巧的提高,面肌痉挛、三叉神经痛锁孔入路微血管减压术、癫痫病灶切除术、帕金森病的DBS等手术治疗解除了众多患者的痛苦,提高了患者生活质量,功能神经外科在江西省又进一步蓬勃发展起来。
为了加快临床医学院/附属医院功能神经外科发展,赵浪平主任多次向院领导汇报,引起校长助理兼临床医学院/附属医院院长杨耀防高度重视,并帮助分析手术解剖的重要性,亲自与九江学院基础医学院解剖教研室联系头颅颅底血管神经解剖等事宜。近2个月来,脑外科全体医师在赵主任带领下分期分批进行颅底解剖操作,学习巩固相关解剖知识,为神经外科手术进一步发展奠定坚实基础。此次我科成功开展锁孔入路规范化显微血管减压术治疗面肌痉挛标志着脑外科再次启动了功能神经外科手术治疗项目。